腦卒中受檢者居家康復的基礎訓練方法

　　腦卒中受檢者居家康復期間，少不了要進行一些基礎訓練，下面分享幾個基礎訓練方法。

　　良肢位擺放

　　良肢位擺放可篩查壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥，同時增加對受檢者知覺刺激輸入、篩查癱瘓肢體攣縮，也為日后的功能訓練提供了良好的基礎。

　　1、仰臥位

　　要點：

　　1.床鋪盡量平整;

　　2.患肩下墊小枕，肘、腕盡量伸直，手心向上;

　　3.患臀至大腿外下側墊一楔形墊，腘窩處墊毛巾卷;

　　4.頭固定于枕頭上，面向患側。

　　常見錯誤：

　　1.頭向健側、患肩過高、患手屈曲放于腹部;

　　2.下肢墊枕未成楔形，足尖轉向外側。

　　2、健側臥位

　　要點：

　　1.床鋪盡量平整;

　　2.頭固定于枕頭上，避免頭向后扭轉;

　　3.背后放一枕頭，身體略前傾;

　　4.患側上肢下放一枕頭，肘、腕伸直，掌心向下;

　　5.患側下肢髖、膝自然彎曲，放在身體前似踏出一步的枕頭上。

　　常見錯誤：

　　1.腕、手懸空;

　　2.踝關節(jié)不在中立位，足懸空。

　　3、患側臥位

　　要點：

　　1.床鋪盡量平整;

　　2.背后放一枕頭，身體略后仰;

　　3.患肩向前平伸，上肢肘、腕伸直，掌心向上;

　　4.健側下肢保持踏步姿勢于枕頭上，膝、踝微屈。

　　常見錯誤：

　　1.健腿下墊枕位置太靠前，患側髖部沒有后伸;

　　2.軀干沒有后仰，患肩受壓。

　　體位轉移

　　體位轉移訓練能夠幫助偏癱受檢者篩查并發(fā)癥，減少護理依賴。

　　1、向患側翻身

　　動作要點：健側上肢抓住床緣，健側腿勾患側腿，軀干、健側上肢共同發(fā)力翻身。

　　2、患側坐起

　　動作要點：健側腿將患側腿勾下床沿，健側手撐于胸前床面，用力慢慢撐起。

　　3、 向健側翻身

　　動作要點：雙手交叉握住(患手大拇指位于健手大拇指之上)，健側下肢屈曲置于床面。

　　4、健側坐起

　　動作要點：健腿將患腿勾于床緣下，健側前臂支撐，頭、頸、軀干向側上方抬起，健側手緩慢用力使軀干直立。

　　5、坐位站起

　　動作要點：

　　1.交叉握手，雙臂牽伸;

　　2.軀干前傾，重心前移;

　　3.臀部離開床面;

　　4.雙膝前移，雙腿同時用力慢慢站起。

　　6、床與輪椅間的轉移

　　動作要點：

　　1.輪椅放在受檢者健側，與床成45度角(注意關閉輪椅手閘!!!);

　　2.健側手扶輪椅遠側扶手，健側足為軸，身體旋轉;

　　3.輪椅向床轉移時動作順序相反。

　　腦卒中是一種異常兇險的疾病，難以根治，且復發(fā)率很高。因此必須重視發(fā)病前的規(guī)范篩查，積極主動地控制各種危險因素，也不能忽視定期檢查的重要性。

　　經(jīng)顱多普勒是篩查缺血性腦卒中的項目，此檢查方法沒有創(chuàng)傷、可靠而且價格低廉，利于隨時做檢查，不過對操作者依賴性很強。市面上一些TCD儀從技術上降低了對操作者的依賴性，比如南京科進實業(yè)推出的KJ-2V4M型號TCD儀，它采用了血管自動搜索技術，能夠捕捉微弱信號，迅速定位血管位置，大大縮短了操作者查找血管位置的時間，降低了對操作者較高手法技術性的依賴。