腦血管畸形多見(jiàn)于四十歲以下的年輕人

　　腦血管畸形是腦血管的一種先天性非腫瘤性發(fā)育異常，這些腦局部血管數(shù)量和結(jié)構(gòu)的異常，會(huì)對(duì)正常腦血流產(chǎn)生明顯影響。血管畸形可以發(fā)生于顱內(nèi)任何部位，統(tǒng)稱為顱內(nèi)血管畸形。由于其以腦表面和腦深部多見(jiàn)，故俗稱腦血管畸形。該病多見(jiàn)于年輕人，約70%的病人在40歲以前發(fā)病，只要及時(shí)手術(shù)篩查，一般預(yù)后良好。

　　腦血管畸形影響功能還可致命

　　腦血管畸形可能發(fā)生在動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管，分為動(dòng)靜脈型、靜脈型和毛細(xì)血管型。其中以動(dòng)靜脈型血管畸形最為常見(jiàn)，約占全部病人的78%。動(dòng)靜脈型血管畸形以大腦半球表面分布為多，病變區(qū)的畸形血管大小不一，常扭曲成團(tuán)，有的極度擴(kuò)張，有的管壁極薄，其中的動(dòng)脈和靜脈因血液自由交通而難以區(qū)分。這種動(dòng)靜脈短路，使得周?chē)X組織得不到有效供血，加上畸形血管團(tuán)的壓迫，局部腦組織受到不同程度的損害。然而，的威脅還是畸形血管的破裂，造成蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦內(nèi)出血。

　　腦血管畸形是先天性的血管發(fā)育異常，最常表現(xiàn)為出血，其中蛛網(wǎng)膜下腔出血占半數(shù)左右。只要病因不去除，出血可以反復(fù)發(fā)生。癲癇是僅次于出血的癥狀，40%的病人以癲癇為首發(fā)。此外，一側(cè)頭痛、進(jìn)行性偏癱以及顱內(nèi)壓增高等，也是常見(jiàn)的表現(xiàn)。還有個(gè)別大腦半球血管畸形的病例，由于發(fā)生年齡較早，可造成該側(cè)半球的慢性損害，并引起對(duì)側(cè)肢體的發(fā)育不良，即對(duì)側(cè)肢體發(fā)育較慢，顯得相對(duì)較細(xì)、較短。

　　腦血管畸形不同于動(dòng)脈瘤的是，它的發(fā)生主要是基于先天性因素，因而平均發(fā)病年齡比動(dòng)脈瘤更早。其次，血管畸形對(duì)局部腦組織的損害過(guò)程雖較緩慢，但遠(yuǎn)期損害程度比動(dòng)脈瘤更嚴(yán)重。另外，血管畸形造成的出血雖不像動(dòng)脈瘤破裂那樣來(lái)勢(shì)兇猛，但可反復(fù)多次發(fā)生。除了蛛網(wǎng)膜下腔出血以外，腦內(nèi)出血相對(duì)先天性動(dòng)脈瘤更多見(jiàn)。

　　腦血管畸形在平時(shí)沒(méi)有自覺(jué)癥狀，表現(xiàn)為生長(zhǎng)緩慢的顱內(nèi)病變，難以被發(fā)現(xiàn)。往往發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，血管畸形已經(jīng)比較大了，需要手術(shù)切除、介入篩查或者放射篩查等。因此，如果遇到頭痛、失語(yǔ)失讀等類(lèi)似癥狀，需高度警惕，及早就醫(yī)，勿耽誤篩查時(shí)機(jī)。

　　經(jīng)顱多普勒TCD檢查雖然不能出腦血管畸形，但它能夠檢查出顱內(nèi)腦底動(dòng)脈的一些早期病變情況，對(duì)于腦血管畸形的早期發(fā)現(xiàn)，具有一定的意義。由科進(jìn)實(shí)業(yè)生產(chǎn)的KJ-2V6M型號(hào)經(jīng)顱多普勒血流分析儀，具有雙通道頻譜顯示對(duì)比的功能，為雙側(cè)血管血流評(píng)估提供了可靠證據(jù)。