TCD在重癥及手術(shù)病人監(jiān)護(hù)活動中的作用

TCD可應(yīng)用于重癥及手術(shù)病人監(jiān)護(hù)活動中，可起到如下作用：

(一)監(jiān)測SAH后CVS的發(fā)生，發(fā)展和緩解以及評價篩查效果。

(二)重癥病人的腦血管監(jiān)護(hù)。

(三)顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)(無創(chuàng)傷性顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù))。

1、ICP(顱內(nèi)壓)輕度增高，TCD正?；蜓魉俣仍龈?。ICP繼續(xù)增高(血流阻力增高)，Vd逐漸降低，收縮峰變尖，PI顯著增加，構(gòu)成高阻力圖形。

2、ICP接近體動脈舒張壓水平，血流頻譜的舒張部分開始消失，ICP達(dá)到體動脈收縮壓水平，TCD舒張期血流速度為零。

3、ICP進(jìn)一步增高，腦灌注壓繼續(xù)下降，TCD舒張期血流信號再次出現(xiàn)，但血流方向逆轉(zhuǎn)，這種圖形揭示顱內(nèi)循環(huán)嚴(yán)重障礙。【經(jīng)顱多普勒廠家/價格】

(四)心腦外科手術(shù)的腦血管監(jiān)護(hù)

心腦外科手術(shù)期間，采用TCD對腦循環(huán)的監(jiān)測，可以了解整個手術(shù)過程中腦血液循環(huán)的變化，從而對術(shù)中腦血管的舒縮狀態(tài)及自動調(diào)節(jié)功能，腦灌注壓的高低和術(shù)后腦血管是否開合，血流是否通暢，有無栓子等提供有意義的信息。

其主要用于頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)，頸動脈結(jié)扎術(shù)，顱外-顱內(nèi)動脈吻合術(shù)及體外循環(huán)的監(jiān)測。