動脈粥樣硬化的危險因素及篩查措施

　　腦梗塞、腦出血、心肌梗塞等心腦血管疾病的共同特點是動脈粥樣硬化，所以篩查動脈粥樣硬化是篩查心腦血管疾病的重中之重。

　　動脈粥樣硬化的十大可控危險因素：

　　1、高血壓;2、高血糖;3、高脂血癥(低密度脂蛋白膽固醇升高);4、吸煙;5、缺乏運動;6、體重增加(肥胖);7、高纖維蛋白原血癥;8、高同型半胱氨酸血癥;9、心房顫動;10、睡眠呼吸暫停。

　　針對上述危險因素，采取一些針對性措施能起到篩查的作用：

　　1、年齡在40-75歲的人群，應(yīng)定期評估心腦血管疾病的危險因素;

　　2、年齡在20-39歲的人群，至少每4-6年評估一次心腦血管疾病危險因素;

　　3、合理膳食：多食蔬菜、水果、豆類、堅果、全谷物等可以看到食物原本樣子的天然食才，少吃動物內(nèi)臟等高膽固醇食物，少吃腌制食品，盡量不吃加工過的肉類食品，如香腸、臘腸、熏肉、罐頭等。

　　4、增加運動：每周累計2.5小時的中等強度有氧運動，或累計1.5小時高強度有氧運動，如快走、慢跑、騎行、游泳等。避免久坐。

　　5、控制體重：控制體重和腹圍有益于減少心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險。

　　6、避免吸煙：吸煙是心腦血管疾病的獨立危險因素。

　　7、控制血壓：控制血壓的前提是減肥、健康飲食、增加體力活動和戒煙戒酒，如果血壓仍高于130/80mmHg，建議服用藥物控制血壓在此范圍以下。

　　8、高脂血癥：降低低密度脂蛋白膽固醇，必要時服用他汀類藥物。

　　9、2型糖尿?。?型糖尿病的發(fā)生和發(fā)展深受飲食模式、體育鍛煉和體重的影響。建議每周進行至少150分鐘的適度強度的身體活動，在此基礎(chǔ)上服用藥物篩查控制血糖在正常范圍內(nèi)。

　　10、睡眠呼吸暫停(嚴重打鼾并伴有呼吸暫停)：建議進行睡眠監(jiān)測，采取適當?shù)暮Y查方式以保證呼吸道通暢。

　　11、高同型半胱氨酸血癥：高同型半胱氨酸血癥是腦動脈粥樣硬化的獨立危險因素。

　　12、心房顫動：約20%的腦梗塞與心房顫動有關(guān)，及時發(fā)現(xiàn)可能存在的房顫并有效篩查，可篩查腦梗塞的發(fā)生，尤其是陣發(fā)性房顫更加容易發(fā)生腦梗塞。

　　13、心臟其他疾病也可能是心源性卒中的原因：心臟超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)可能存在的潛在疾病。

　　如何定期評估心腦血管疾病?經(jīng)顱多普勒檢查就起到這樣的作用。

　　南京科進生產(chǎn)的超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀KJ-2V6M，能夠同時顯示一條血管的多個深度，觀察血栓流動軌跡，判斷腦血管狹窄、腦動脈粥樣硬化等典型病癥，廣泛應(yīng)用于中老年人的腦血管體檢工作。